Gastroskoopia ja koloskoopia – olulised uuringud tervise nimel

Erinevate tervisemurede korral aitab selguse majja tuua vastavalt vajadusele gastroskoopia või koloskoopia uuring. Ehkki raviprotseduurid ei ole kunagi meeldivad, püütakse need muuta patsiendile võimalikult talutavaks.

Mõlema uuringu puhul on tegemist Tervisekassa poolt toetatud teenusega ehk uuringule pääseb suunava saatekirja alusel. Erinevalt teistest uuringuid teostavatest asutustest soovib Medita kliinik võtta üle kogu patsiendi käsitluse ümber endoskoopilise protseduuri ning eelistatult on, et perearst teeb suunamise e-konsultatsiooni kaudu üldkirurgile.

Gastroskoopia
Gastroskoopia on seedetrakti ülaosa uuring, mis võimaldab uurida söögitoru, magu ja kaksteistsõrmiksoolt painduva optilise instrumendi ehk gastroskoobi abil. Uuringu käigus saab hinnata limaskestade seisukorda, võtta biopsiaid, avastada võimaliku haavandi või põletiku, eemaldada polüüpe ja jälgida erinevaid muutusi.

„Gastroskoopiale on näidustus, kui patsiendil esineb kõrvetisi, oksendamist, valusid, kaalulangust, tükitunnet kurgus või tahke toit ei lähe hästi alla. Kehvveresuse puhul tehakse uuringut ka tõsisemate probleemide välistamiseks. Uuringu käigus avastame ka kasvajaid, kuid õnneks harva,“ selgitab dr Pärn.

Rahvakeeli mõõganeelamiseks nimetatava uuringu eelselt peab patsient olema kuus tundi söömata ja joomata, samuti ei tohi uuringu eelselt suitsetada ega närida nätsu. Kui patsient tarvitab ravimeid, näiteks verevedeldajat, tuleb arstiga läbi rääkida, kui pikalt enne uuringut on tarvidus ravimi võtmine ajutiselt katkestada. Paar tundi enne uuringut on paar lonksu vett lubatud. Enamasti ajatatakse just nende piirangute pärast uuring kohe hommikusse.

Uuring ise kestab vaid 5-10 minutit. Selle ajal on patsient pikali, vasakul küljel. Patsiendile pannakse hammaste vahele huulik, mis on endoskoobi kaitseks. Kurku pritsitakse tuimestavat vedelikku. Vajadusel tehakse uuring ka kerges narkoosis. „Ebamugav on toru söögitorru viimine, sel ajal peab patsient neelatama. Edasi on uuring talutav. Et uuring läheks ladusamalt, on vajalik patsiendi ja arsti hea koostöö, juhendamine ja instruktsioonide järgimine,“ lisab ta.

Peale uuringut võib kurgus olla veidi ebamugav tunne, võib olla valus neelatada, kuid see möödub kiiresti. „Tund peale gastroskoopiat ei tohiks süüa, vältimaks toidu sattumist hingetorru. Kui uuring on tehtud narkoosis, siis reaktsioonikiiruse ajutise aeglustumise tõttu ei ole soovitatav sel päeval autorooli istuda. Muus osas vastunäidustusi ei ole.“

Koloskoopia

Koloskoopia on seedetakti alaosa uuring, mis võimaldab uurida jämesoolt kogu ulatuses painduva optilise instrumendi ehk endoskoobi abil. Uuringu käigus viiakse soolde vastavalt vajadusele vett, õhku või süsihappegaasi.

„Koloskoopia on vajalik erinevate seedetrakti kaebuste korral. On siis kõht kinni või lahti, kõhuvalu või tume väljaheide või esineb veritsust pärasoolest. Samuti aneemia või kaalulanguse korral. Kui on kahtlus põletikulisele soolehaigusele või kasvajale, samuti kui on varem eemaldatud polüüpe, siis on hilisem kontroll asjakohane,“ selgitab dr Pärn.

Vajalik soole ettevalmistus algab kerge dieedi näol juba 5-7 päeva enne planeeritud uuringut. Menüüst jäetakse välja juurviljad, kiudained, seemnelised. Süüa soovitatakse pastat, kala, kanaliha ja saia. Menüümuutus on tarvilik, et väljaheide ei oleks nii tihke.

Koloskoopiale eelneval päeval on lubatud kerge hommikusöök, peale seda on lubatud vaid vedelike tarbimine. Õhtupoolikul tuleb alustada arsti poolt määratud lahtisti tarbimisega ja juua sisse sõltuvalt ravimist 2-4 liitrit lahtisti vedelikku, et saada sool korralikult puhtaks. Lisaks jätkub ka muu vedeliku tarbimine. Kui patsiendil on tegemist kõhukinnisusega, siis on soovitav nädal enne uuringut alustada lisaks dieedile ka apteegist saadava käsimüügi lahtistiga.

Uuringut alustades manustatakse patsiendile rahustavat rohtu ja valuvaigistit, vajadusel on võimalik teha uuring kerges narkoosis, et muuta olukord võimalikult mugavaks. Koloskoopia ajal lamab patsient vasakul küljel. „Asendit saame muuta vastavalt vajadusele, kuid nii on uuringut lihtsam alustada. Uuringu ajal sool ise valu ei tunne, soole venitamine on lihtsalt ebamugav.“

Üldiselt kestab uuring pool tundi kuni tund, sest jämesool on umbes 1,5 meetrit pikk. „Sõltuvalt soole puhtusest saame teha lühemalt, kuid kõik sõltub sellest, kas koloskoopia käigus jääb ette mõni leid. Kui on tarvidus eemaldada mõni polüüp või võtta biopsiaid, läheb pikemalt. Eemaldamise käigus patsient valu ei tunne, kuid tegemist on lihtsalt ebamugava protseduuriga.“

Esimesel päeval peale uuringut võib lubada endale kerge söögi. Treeningule ja autorooli ei soovita samal päeval minna, et vältida füüsilist pingutust, samuti on reaktsioonikiirus keskmisest aeglasem.

Kiiremini uuringule, kiiremini vastus

Nii gastroskoopia kui koloskoopia korral saab patsient vastuse kohe uuringu ajal. Laborianalüüsi ja proovitükkide võtmise korral läheb aega,vastused tulevad laborist paari nädala jooksul.

„Medita kliiniku võimekus on, et kui emma-kumma uuringu käigus leiame midagi, siis tegeleme sellega ise edasi. Perearsti saatekirja alusel viime läbi nii uuringu kui võtame enda mureks edasise terviseprobleemi lahendamise. Patsient pääseb võrreldes suurhaiglatega kiiremini uuringule, saab vastuse ja pääseb tagasi tööle.“